全國政協(xié)委員、安徽省政協(xié)副主席、民建安徽省主委李修松 中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)資料圖
經(jīng)濟(jì)日報-中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)北京3月5日訊(記者 成琪) 《中國防治慢性病中長期規(guī)劃(2017—2025年)》指出:“慢性病是嚴(yán)重威脅我國居民健康的一類疾病,已成為影響國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題!庇袛(shù)據(jù)顯示,我國目前慢性病患者超過3億人,慢性病致死人數(shù)已占因病死亡人數(shù)的80%,慢性病醫(yī)療負(fù)擔(dān)已占到疾病總負(fù)擔(dān)的70%,嚴(yán)重影響人民群眾的生活質(zhì)量和身體健康。2019全國兩會期間,全國政協(xié)委員、安徽省政協(xié)副主席、民建安徽省主委李修松在提案中建議采用體醫(yī)結(jié)合,建立社區(qū)慢性病管理中心以應(yīng)對慢性病的防治問題。
當(dāng)前我國慢性病防治工作主要存在三個問題,一是慢性病發(fā)病、患病和死亡人數(shù)不斷增多且呈年輕化。據(jù)2015年數(shù)據(jù)顯示,我國30-70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病過早死亡的概率為18.5%。二是政策合力尚未形成,部門責(zé)任難以落實到位,部門合作的深度、廣度和協(xié)同性有待加強(qiáng)。三是防治能力總體不足,如:慢病防控相關(guān)機(jī)構(gòu)工作職責(zé)不明確,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)水平和人員技術(shù)能力亟待提高,健康服務(wù)市場發(fā)育不充分等。
對此,李修松建議,通過體育、醫(yī)療相結(jié)合防病治病,建立社區(qū)慢性病管理中心可以有效的應(yīng)對慢性病防治問題。
“體醫(yī)結(jié)合,可由地方政府根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況,從體育和衛(wèi)健部門確定一家牽頭行政主管單位!崩钚匏芍赋,重要的是體育系統(tǒng)、衛(wèi)健系統(tǒng)(包括疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))和社區(qū)管理機(jī)構(gòu)等都必須參與進(jìn)來,根據(jù)各自的管理權(quán)限、職責(zé)范圍、資源構(gòu)成等明確各自應(yīng)擔(dān)負(fù)的責(zé)任。地方政府可居中協(xié)調(diào)。
李修松認(rèn)為,體育、衛(wèi)健、社區(qū)等主體通過行政管理,從人員配置、技術(shù)協(xié)調(diào)和技術(shù)指導(dǎo)等三方面,構(gòu)建縱向到底橫向到邊的工作網(wǎng)絡(luò)。省、市、縣(區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、社區(qū),由各級政府明確主管部門或牽頭單位,進(jìn)行縱向管理;橫向則在當(dāng)?shù)卣约绑w育、衛(wèi)健行政管理指導(dǎo)下,依托各地現(xiàn)有的健身、醫(yī)療、疾控等資源,從上到下,最終鏈接基層社區(qū)體育健身中心、衛(wèi)生服務(wù)中心(站) 、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室,“通過合理分工,合力打造上下聯(lián)動、優(yōu)勢互補(bǔ)的網(wǎng)絡(luò)化慢病控制主體,逐步構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)化慢性病綜合防治工作機(jī)構(gòu)!
針對慢性病管理機(jī)構(gòu)不健全、機(jī)制不完善,慢性病管理人員(無論是合格的體育健身指導(dǎo)人員還是醫(yī)務(wù)人員)嚴(yán)重短缺的現(xiàn)狀,李修松建議,整合行政管理、體育健身指導(dǎo)、醫(yī)務(wù)指導(dǎo)監(jiān)測等各類資源,打破相關(guān)壁壘,多渠道培養(yǎng)專業(yè)管理和服務(wù)人員,逐步完善慢性病管理機(jī)制、構(gòu)建合格的人才隊伍。
原國家衛(wèi)計委2015年健康數(shù)據(jù)發(fā)布會信息顯示,全國居民健康素養(yǎng)水平僅為9.48%,其中慢性病相關(guān)健康素養(yǎng)水平更為低下。不僅普通人群對慢性病大多滿不在乎,甚至慢性病患者也多未能正確對待。國際公認(rèn)慢性病管理目標(biāo)主要在于預(yù)防。
“要從未病開始,進(jìn)行有效的健康管理,控制危險因素,降低發(fā)病,提升患者行動能力,提高生活質(zhì)量,降低病殘病死!崩钚匏稍谔岚钢薪ㄗh,在慢性病管理中,要強(qiáng)調(diào)全人群參與,強(qiáng)調(diào)自我管理!奥圆」芾砣藛T要從傳統(tǒng)的開藥方治病,轉(zhuǎn)變?yōu)殚_健身健康處方,指導(dǎo)相關(guān)人員,進(jìn)行健身運(yùn)動、提升健康素養(yǎng)、改變不良習(xí)慣,從源頭上遠(yuǎn)離疾病困擾。故此,通過建立社區(qū)慢性病管理中心,以家庭為單位開展慢性病自我管理宣傳和慢性病管理知識培訓(xùn),尤為重要。”